2021年医学教育基层行-内蒙古兴安盟站活动纪实

7月23-24日，北京医学教育协会“医学教育基层行”-内蒙古兴安盟站公益活动圆满举行。

7月23日上午10点，北京医学教育协会“医学教育基层行”-内蒙古兴安盟站启动仪式结束后，首都医学专家到盟医院相关科室进行带教查房、疑难病例讨论、专科专题讲座等活动和主题培训活动。

两个主题培训分上午和下午举行，参加主题培训的300余名医务人员来自兴安盟地区多个医疗机构。上午，应急总医院感染控制科的钟秀玲教授在基础感染控制的学术活动中以“疫情中的感染控制与职业安全防护”为主题，从新冠病毒与疫情、传染病常见的传播方式、职业安全与标准化预防、疫情中的清洁与消毒、消毒剂的选择、医疗废物的减量与处理、医院感染控制的重点及其他最新关注热点等进行了学术交流。下午，北京天坛医院神经内科的方瑞乐副教授面向兴安盟地区的神经内科、全科、大内科的医生讲授了“进展性卒中诊治”，全面讲授了进展性卒中的病因、危险因素、诊断及治疗，课后进行了热烈的交流。

北京专家团的专家一行7人，分别到兴安盟人民医院相关科室进行带教查房、疑难病会诊、小型专题讲座等学术交流活动。

应急总医院感染控制科钟秀玲教授给全盟医院的医务人员培训后，和兴安盟人民医院感染控制科主任及科内的专职人员共同来到手术室、消毒供应中心进行现场考察和讨论，大家对培训课程中有关问题意犹未尽，再次对其中关于落实药监局医疗器械分类目录中的软器械的引进应用及费用、处理方法具体问题进行深入探讨，讨论了完善对手术室的感染控制细节如手术室换车、环境卫生，一次性用品的使用及污物处理、减量和处理中的环保问题。在消毒供应中心现场，就无菌包的包装、纸塑包装材料包内卡正确使用等具体问题现场交流讨论。该院在内蒙地区各方面包括建筑设备、管理都是名列前茅，消毒供应中心是自治区的质控中心，并能为小医院提供优质的消毒供应服务，但在一些细节上尚需改进和完善，钟教授将需要改进的细节一一指出并一起和相关人员讨论。

北京医院检验科郭健研究员参观了兴安盟人民医院医学检验科实验室，了解了检测工作流程，并与检验科部分工作人员针对如何做好检验设备校准、室内质量控制、实验室设置、生物安全防护、医学实验室质量管理体系建设和认证进行了讨论，还针对如何进行POCT质量管理、合理使用现有仪器设备、开展人员培训及医学科研设计交换了意见。

北京天坛医院方瑞乐、吴建维两位神经内科的副教授与兴安盟人民医院神经内科的医生们进行了多种形式的交流。兴安盟人民医院有神经内科3个病房，150余张床位。与暴秀颖和陈敬敏2位主任一起交流脑卒中中心发展建设，并提供了天坛医院的经验,并进行教学查房。其中一例急性多发性周围神经病患者，病情危重，四肢瘫痪、呼吸肌麻痹，盟人民医院的医生对后续的治疗方案感觉有些困惑，方瑞乐、吴建维两位专家结合患者的症状、体征、辅助检查，明确了诊断，并对后续的治疗方案提供了建议。

北京大学第三医院骨科关节外科冯辉医生在盟人民医院骨科进行专题讲座，将北医三院关节外科加速康复临床路径的经验进行介绍，重点介绍关节置换围术期规范化管理与加速康复理念实践。冯辉医生了解到盟人民医院服务区域广阔，有较好群众基础，病房、手术室空间等硬件设施完备，目前使用的关节假体基本属于国内主流，有一定技术基础。科室医务人员有学习的需求及愿望，有北京大医院进修经历。但也存在一些不足，比如较难获取最新的器械及技术培训；团队较年轻，有些年轻医生理论基础较薄弱，手术机会较少；管理病房经验缺少循证医学支持；科室医生缺少较高学历者，英语水平一般，较难获取前沿医讯；规培医生及研究生较缺乏、科室人力资源紧张，限制了外出进修学习等。对此也和科室相关人员进行充分讨论并提出帮扶建议。

北京积水潭医院急诊科刘耕医生为急诊科各分管主任及急诊科部分医护人员进行了专题讲座，主要分享以“心肺复苏-温故知新”为标题的全球心肺复苏指南近6年更迭变化及变化的学术背景，一定程度上更新了盟人民医院急诊科医护对心肺复苏流程的认识。针对当地心脑血管疾病、消化道出血类疾病高发的特点，与各位科主任展开探讨，分享了一些国内及国际的先进理念。

刘耕医生随急诊科4位分管主任熟悉急诊科布局结构。了解盟人民医院急诊科接诊病种特点、人员分配、床位规模、抢救条件及硬件设备等，提出了几个突出问题，包括发热门诊未来应常规设置；急诊科空间改造，部分布局不适合科室内人员管理及抢救管理；急诊EICU及急诊病房与其他急诊区域距离较远，不利于科室内部同质化管理等。对此，刘耕医生与盟医院急诊科主任进行了充分讨论，提出了合理建议。

北京博仁医院血液科郑培浩医生和血液科专家一起讨论了一些患者诊疗方案，郑医生了解盟人民医院血液科虽然有四十余张床位，但是血液实验室的设备还不完备，很多检查还需要外送，自体移植还没有开展，和盟人民医院血液科医生共同讨论今后发展的方向。

专家们对北京医学教育协会的此次活动十分肯定，非常愿意参加医学教育基层行活动，并热切希望继续开展帮扶工作。北京医学教育协会将继续遵循习近平总书记对我国1100多万卫生与健康工作者高度赞扬的“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高专业精神，怀揣医学知识传播的理念，为京内外卫生医疗机构及医务人员提供医学教育相关服务，为我国医疗卫生教育事业贡献力量！